你没听说过的保险公司,理赔靠谱吗?:阳江市人才网

2020-04-27 浏览(87) 评论(1) 当前位置:首页>快讯>你没听说过的保险公司,理赔靠谱吗?:阳江市人才网

近来,有粉丝私信问:精算盘引荐的产物性价比确实高,但不少都是我没听说过的保险公司,那万一脱险了理赔是不是是靠谱呢?

这是一个陈词滥调的问题,本日我们就来以案说法,经由过程分享一同互联网保险公司的异地赔案,愿望人人能避开“只要在大公司买保险才心安的误区

经由过程此文你将相识以下内容:

  • 保险公司没听过,影响理赔吗?
  • 顺遂理赔,症结看什么?
  • 24 字理赔秘诀,你记着了吗?

1.保险公司没听过,影响理赔吗

在该案例中,当事人 G 密斯家住内蒙古,买了一份「众安尊享e生」(众安办公地在上海),患病后前去北京救治。

事涉三地,远隔千山万水。

但保险,却让间隔不再成为限制的要素。

我们先来回忆一下 G 密斯的案情经由:

理赔经由

G 密斯在脱险后马上联络精算盘团队,经由过程我们专业的理赔辅佐,入手下手网络材料并以最高效的体式格局与众安沟通。

个中,有两个要素值得我们关注:

1. 北京就诊,上海索赔

2. 众安—没有听说过的公司


异地理赔

家住内蒙古,前去北京看病,找上海保险公司索赔。

人人一看案情,就觉得头大。

敢情保险公司最好就在自家近邻对吧?

实在,保险理赔的精华就在于:

是不是相符理赔规范,甭管您家住那边,那里就诊。

只需网络好材料,小额理赔微信/App照相上传,大额理赔需快递寄送给保险公司,我们就能够坐等理赔!

详细怎样操纵?

甭急,我们下面就会聊到 。

中国人寿、安然保险,由于广告做很多,营业网点多,听过的人天然多。

实在,全国有近 200 家保险公司,95% 以上的公司,您都没有听说过。

没有听过的保险公司,靠谱吗?

上述案例就是一个有力的回应!

上两周分享的《一案八赔,轻症也能获赔141万》,L 教师由于单耳失聪,不管大小公司,都顺遂获赔。

所以,关于保险理赔的准绳,有三个词要记着:

不惜赔、不滥赔、不错赔

保险公司有无名望,与理赔的成功率和便利度,没有半毛钱的关联。假如相符赔付前提,不管是哪家保险公司,都能顺遂获赔;假如不相符,哪怕亲妈在保险公司里做,都没法帮到你。


2.顺遂理赔,症结看什么

理赔与公司名望无关,那末与公司大小、产物有关吗?

No!No!No!也无关!

我们曾分享过《保险理赔难,实在照样错觉?》,依据 2018 年理赔年报:

2018年保险公司理赔目标

不管大小公司,获赔率都到达 97% 以上,部份小公司以至到达 100%!

那末理赔的症结有哪些?

1. 保险合同的商定

2. 专业的理赔辅佐

徐先生特意为人人总结了不测险重疾险医疗险保险条目的症结点,从泉源防止理赔纠葛。

不测险:重要争议核心在于——脱险缘由是不是属于不测

保险条目中,不测危险是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使被保人身材遭到危险的客观事宜。

重疾险:重要争议核心有二

① 买保险时是不是照实示知

② 所患疾病是不是相符理赔前提

医疗险:与重疾险同属健康险,重要争议核心有三

① 买保险时是不是照实示知

② 报销局限是不是相符条目商定

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③ 索赔材料是不是完全


在现实理赔处置惩罚中,我们会面对意想不到的问题,比如跨国索赔。

下面分享下我们亲身处置惩罚的一个跨国赔案:

外国人 P 教师不测身死。

2016 年,外国人 P 教师不幸在沪身死,身前购买了保险,金额凌驾 100 万;

P 在国内没有亲人,保单没有指定受益人,且父母仳离。

要拿到这笔赔款,想一想就不轻易。

我们梳理了 4 个问题:

Q & A

Q1、 赔不赔?

A1 :赔,身死属于保险义务

Q2 、赔给谁?

A2 :P 没有完婚,无孩子,所以百万保险金由父母(两位受益人)各得一半

Q3、 赔若干?

A3 :基础保额 100 万 积累利钱

Q4、怎样赔?

A4 : 先要梳理一份理赔清单

在此过程当中,我们克服了语言障碍、地区差别等难题,一次备齐材料,15 天后就获赔百万保险金。

感兴趣的朋侪能够浏览:理赔启示录8《在华不测殒命,百万跨国赔案怎样处理?》

3.24 字理赔秘诀

理赔是人人关注的热门,一连交了 N 年保费,脱险后万一赶上理赔难,这是所有人都不肯看到的头疼事。

怎样让理赔变得不贫苦呢?

24 字理赔秘诀,让理赔更简朴。

  • 电话报案,一针见血
  • 按图索骥,预备材料
  • 寄送材料,坐等赔款

电话报案,一针见血

脱险报案可经由过程代理人、官网、手机App多种体式格局。考虑到保险案件的复杂性,电话报案是首选。

由于保险公司客服电话都有灌音,报案时只需示知变乱发生时间扼要经由,让保险公司客服或后续理赔职员,以email情势发送索赔材料清单。

按图索骥,预备材料

电话报案后,经由过程email收到所需材料清单。根据请求一一预备材料,关于不理解的地方,先仔细浏览相干提醒,不懂的再致电客服。此处没有秘诀,最终使命就是尽快集齐材料。

以医疗险为例,理赔材料包含:

医疗险理赔所需材料

徐先生提醒几点:

1. 不要电话纪录所需材料,轻易漏记或许错记,请客服email发送所需材料

2. 预备材料时,注重原件、复印件、署名等详细请求

3. 相干证实材料只管运用保险公司现成模板

4. 医疗费发票原件能够请求保险公司寄回,偶然须要二次报销或许单元补贴

寄送材料,坐等赔款

集齐材料后,用顺丰快递到指定地点。3 天后致电客服,确认保险公司收到材料。

依据《保险法》第 23 条划定,保险公司应当在 30 日内作出赔或不赔的决议。

因而一个月内没必要敦促,静候佳音。关于过期处置惩罚的赔案,能够文雅的运用先礼后兵战略,催促保险公司定期了案。详细战略详见:交了理赔材料,杳无音信怎样办?

假如材料不齐,保险公司唯一一次时机请求补充供应材料。

纵观全部理赔流程,电话、Email、快递全程搞定。

因而,记着这 24 字秘诀,大小公司理赔,都可轻松搞定。


4.精算师寄语

经由过程几个实例和流程剖析,保险理赔与公司名望、大小、产物价格无关,症结是合同商定,假如有专家辅佐,更是事半功倍。

从 2018 年理赔年报来看,获赔率都凌驾 97%,拒赔是个小概率事宜。万一遇到理赔纠葛,经由过程专业知识维权是首选。

本文作者:徐先生,具有凌驾16年的中国和亚太地区保险事情经验,担任产物开发、承保、再保、预备金评价和保险公司财务剖析等事情,为多家互联网保险创业公司供应精算征询和参谋效劳。在事情之余,为上千家庭供应个性化的互联网保险处理方案。

精算盘团队,自 2017 年起,为上千家庭供应高性价比的保险产物定制,辅佐处理上百例赔案。

经由过程精算盘投保的每一份保单,我们都将供应理赔辅佐效劳。

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