新余教研网:踝韧带断裂 关节镜微创重建

2020-01-04 浏览(93) 评论(0) 当前位置:首页>快讯>新余教研网:踝韧带断裂 关节镜微创重建

记者邱书昱/新北报导

20多岁的小蓝喜爱打篮球,某天练球发现右脚踩地时,脚踝外侧就像被电到般疼痛,影响运动及走路,就医确诊为脚踝韧带断裂。医师考量他的活动力,透过关节镜微创手术重建韧带,经过半年调养与复健,小蓝终于恢复脚力。

台北慈济医院骨科医师王祯麒指出,脚踝最容易受伤的部位是外踝韧带,外踝结构的3条韧带是踝关节扭伤时最常受伤的组织;当运动跳跃、落地没踩稳导致俗称「翻船」的脚踝内翻,可能让外踝韧带扭伤或拉断。

半年调养复健 恢复脚力

王祯麒说明,脚踝扭伤最严重的情况是韧带完全断裂,关节无支撑力,造成不稳现象,合并严重血肿状况;脚踝扭伤应遵循保护、休息、冰敷、压迫和抬高患肢等原则,减少受伤部位使用至少2个月,辅以物理复健治疗,若无法复元且踝关节仍不稳定者,须评估手术治疗。

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王祯麒表示,传统韧带修补手术伤口大约4至5公分,较易感染且复元慢,随着医疗技术进步,有「内视镜缝合」与「韧带移植」两种手术,轻微者可透过关节镜微创手术缝合、重建韧带,术后仅有2至3个0.3到0.5公分的小伤口,复元较快。

不过,严重者需进行关节镜微创手术重建,韧带来源可截取患者身体其他部位的韧带进行自体移植,缺点是容易造成截取部位的受损与不适;异体移植术后没有后遗症,且复元状况良好。

王祯麒提醒,一旦脚踝疼痛或是关节肿胀,应尽快找专科医师诊治,切勿自行推揉、寻求偏方,以免韧带断裂更严重,增加治疗困难度。

▲患者前距腓韧带断裂处。(台北慈济医院提供)

▲移植跟腓韧带(左箭头)、前距腓韧带(右箭头)重建处。(台北慈济医院提供)


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