皇冠app官网:疫情期间涉及商业保险法律和实务问题系列之保险机构篇

保险股首份年报亮相 中国平安去年 总投资收益率6.9%

本报记者 冷翠华 首份上市保险公司2019年年报昨日发布。 中国平安 保险(集团)股份有限公司2019年年报显示,其归属于母公司股东的营运利润同比增长18.1%至1329.55亿元;净利润同比增长36.5

二、保险机构篇

《中华人民共和国保险法》第六条:保险业务由依照本法设立的保险公司以及法律、行政法规规定的其他保险组织经营,其他单位和个人不得经营保险业务。

第九十五条 保险公司的业务范围:

(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;

(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;

(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。

保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。

保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。

(一)保险机构已采取的举措

新冠肺炎疫情发生后,众多保险机构积极按照监管部门通知要求,确定优先处理方案,主动适当扩展保险责任范围。就此,笔者搜集整理了一些资料,篇幅所限,在此展现部分。

1、平安产险驰援小微企业,为符合条件的企业提供员工救助金,同时针对特定产品增设特别理赔处理方案:对现有客户感染新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的,开放理赔应急通道,对所产生的保险责任范围内医疗费用,在理赔时豁免免赔额;目前正处在等待期的客户感染新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎,免除等待期。

2、2020年2月3日,阳光人寿保险股份有限公司发布关于产品责任扩展的公告,具体方案包括:对本公司12款产品的生效合同,若被保险人经医院确诊感染新型冠状病毒,额外给付基本保险金额30%,原保险责任不变;责任扩展有效期截止2020年4月30日。阳光财险应对疫情服务能力再提升,一键赔高效完成线上理赔。

3、2020年2月9日,华泰人寿发布关于意外险产品计划责任扩展的公告,扩展了两款保险产品计划的保险责任,具体为:若被保险人因新型冠状病毒肺炎导致身故或残疾,公司将按照保险合同中该被保险人意外身故保险金责任或意外残疾保险金责任相应赔付金额的2倍进行给付,保险合同后续状态依据相应产品条款约定而持续或终止;责任扩展有效期至2020年6月30日。公司施行理赔快速响应、取消就医限制、简化理赔手续等服务举措,并针对华泰人寿客户,如确诊感染新型冠状病毒肺炎,推出取消特定产品的等待期,以及取消某款产品免赔额的服务升级措施。

中国太平保险推出十项措施支持企业复工复产

人民网北京2月20日电 没有复工复产,就难以取得战“疫”的最终胜利。中国太平保险集团积极发挥金融保险优势,在向武汉地区抗疫医护人员捐助两款专项保险保障、已赔付455万元的基础上,

4、中邮保险主动践行央企责任、服务保障民生,2020年2月8日起至2020年4月30日将其中一款保险产品的保障责任拓展至新冠肺炎,确诊即赔付保额的20%,重症即履行重疾赔付。公司还提供线上投保、微信回访、微信理赔报案、线上保全、续期缴费等服务。

5、大地保险北京分公司利用线上化、数字化、智能化手段,为客户提供全天候、足不出户、零风险的投保续保和理赔服务。此外,保险机构还主动承担社会责任,捐赠大量钱款和物资,多家公司宣布向一线医务人员赠送保险保障。不仅如此,还为客户提供各种增值服务,如携手互联网医疗平台,为客户提供新冠肺炎免费线上问诊服务,客户登录后,可享受全国专家24小时问诊、及时了解最新疫情动态、疫情防护知识下载等服务,一方面帮助有疑虑的客户科学区分普通感冒和肺炎疫情,另一方面减少到医院交叉感染几率,减轻了线下医院诊疗负担。

(二)对保险机构的建议

1、投保环节:续保保单提前提醒,给客户充足的办理时限;对有证据确因疫情影响,导致迟延交费的期交人身保险业务,不间断保险责任的承担;不借助疫情渲染炒作保险产品。

2、咨询、保全环节:充实岗位人员,尽量将传统线下业务转化为线上办理,耐心详细地对客户进行说明引导。

3、理赔环节:小额简易案件,引导客户利用电子化信息化渠道传输资料,简化理赔手续,快速赔付;将更多的理赔资源分配至重大疑难复杂案件;确实因疫情原因导致事实不够明朗的,建议从尊重信任客户角度考量,协商解决。

4、及时告知、适度宣传:本次疫情发生后,众多保险机构不仅积极履行合同义务,还主动扩大自身责任,体现了社会责任感和险企担当。建议及时通过网站、媒体宣传、微博微信、APP、电子邮件、短信等方式广泛发布,方便公众及客户知晓,尤其应对本公司客户精准通知,不仅体现特殊时期对客户的特别关爱,同时进行有效宣传。笔者为写作本文搜集资料时,对此感触颇深。

5、思考经营方式转型升级:本次疫情将在一定程度上改变人们的生活消费方式,对各行各业产生深远影响,相信保险机构也会顺势而为,建议如下:加大在互联网金融方面的资金和人员投入、全面完善业务流程电子化、减少对传统面对面销售模式的路径依赖、拓展标准化自动化流程的应用场景等。

面对此突发事件,又有哪些与保险消费者相关的法律和实务问题呢?请见下篇!


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